He ofrecido para participar en un programa de cuidado de la salud (posiblemente incluyendo pero no limitado a terapia física, terapia ocupacional o la acupuntura y a retener los servicios de Absolute Physical Therapy & Rehab Center Inc y sus empleados, contratistas independientes o cualquier futuros empleados o contratistas independientes para recibir dichos servicios. Voy a asumir todo el riesgo de lesiones debido a mi participación. Para ello, reconozco y estoy de acuerdo a lo siguiente:
1. El tratamiento puede incluir pero no se limita a uno o más de los siguientes: evaluación, terapia manual, movilización conjunta y la manipulación, movilización de tejidos blandos, ejercicio terapéutico, reeducación neuromuscular, actividades terapéuticas y modalidades de incluyendo pero no limitado a ultrasonido, agujas de acupuntura, estimulación eléctrica, biofeedback y paquetes fríos y calientes. Hay riesgos inherentes implicados en cualquier programa de tratamiento y evaluación. No es posible garantizar o dar garantía de un resultado exitoso. Es importante que usted entiende y acepta que el tratamiento planificado. Terapia física es generalmente segura y útil. Sin embargo, los procedimientos médicos de cualquier tipo implican la toma de riesgos, que van desde menores hasta graves (incluyendo el riesgo de muerte). Es importante ser consciente de los riesgos siguientes antes de recibir el tratamiento que usted y su médico están planeando.
2. Los posibles beneficios de este tratamiento son: reducir el dolor, mejorar la condición cardiovascular, fuerza muscular, resistencia, flexibilidad, mejor postura, movimiento y alineación. Durante el tratamiento existe un potencial de numerosos efectos secundarios incluyendo pero no limitado a la muscular dolor o rigidez; desgarro de la piel, ampolla, entumecimiento, hormigueo u otras parestesias; desgarros musculares; fracturas óseas; parálisis; presión de sangre anormal, accidentes cerebrovasculares, desmayos, trastornos de ritmo cardíaco y casos de ataque cardíaco y muerte. Asumir todos los riesgos anteriores y aceptar responsabilidad personal por cualquier otro daño u otras lesiones que podría sufrir. Estoy satisfecho con mi comprensión de los riesgos más comunes y las complicaciones de la evaluación y tratamiento. En el caso durante el tratamiento y presenta alguno de estos efectos secundarios, entiendo que debo informar y notificar a la terapeuta antes de irme a las instalaciones de la clínica para el día actual.
3. Sé que tengo el derecho a elegir qué tratamiento hago o no reciben además de retirarse de cualquier tratamiento en cualquier momento.
4. Entiendo que el examen y la aprobación de un médico deben obtenerse antes de la participación en un programa de atención médica.
5. Reconozco que mi participación en la actividad cubierta por este medio está condicionada a mi firmar y regresar esta renuncia y liberación. Entiendo que puedo mostrar este consentimiento y renuncia y liberación de responsabilidad y consultar con mi Asesor legal independiente antes de firmar.
6. Absolute Physical Therapy & Rehab Center Inc. y sus empleados, contratistas independientes o futuros empleados o contratistas independientes no han hecho ninguna representación en cuanto a la naturaleza y calidad de las instalaciones o equipos a ser utilizados o sobre cualquier otro asunto relacionado con mi participación en la actividad anterior. Yo de lo contrario me no debe ningún deber u obligación o entender que las "cesiones" enumeraron anteriormente.
7. He leído y entendido este consentimiento y renuncia y liberación de responsabilidad y precisión establece mis intenciones y estoy de acuerdo en obligarse por sus disposiciones.